診療・検査・費用

体外受精説明会のご案内

これから体外受精を受けられる方、迷っておられる方に、妊娠の仕組みや体外受精とはどういうものか、方法、副作用、成績、費用など詳細にお話しする説明会を開催しています。
体外受精をご希望の方は、必ずご夫婦でのご参加をお願いしています。
詳細はこちらをご覧ください。

不妊の原因となる子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、子宮内膜症などの疾患に対して腹腔鏡手術あるいは子宮鏡手術を行っています。

1.卵巣刺激

排卵誘発剤を使用し卵子を育てます。

誘発方法

1. アンタゴニスト法（自己注射を併用します）
2. PPOS法
3. クロミッド法
4. 完全自然周期法
5. ウルトラロング法
6. フェマーラ法
7. アゴニスト法（ショート法 ロング法）

2.採卵

経腟超音波下で卵胞を見ながら、膣から卵巣に向けて針を刺します。1個1個の卵胞を針で刺して、卵胞液と卵子を回収していきます。麻酔を使う場合と麻酔なしで行う場合があります。

3.受精

体外受精の受精方法は3種類あります。

1.媒精

精子と卵子を同じ容器に入れ、精子の受精能を利用して受精させます。

メリット

自然な受精に近いです

デメリット

多精子受精が起こる可能性があります
受精障害の場合は、受精率が下がります

2.顕微授精(ICSI)

細いピペット(針)で卵子1個対し、精子1匹を注入し受精させます。

※顕微授精の際には、偏光顕微鏡で紡錘体の位置を確認し顕微授精を実施しています

メリット

精子が少ない場合でも受精可能です

デメリット

針を使って卵子の細胞膜を破るので、卵子に負荷がかかります

3.Split（スプリット）法

採れた卵子を2つのグループにわけ、一方に媒精、一方に顕微授精を行います。
この方法を選択された場合、顕微授精を行う個数は最大5個までとしています。

4.培養

採卵後、受精した胚は分割を進めながら発育します。
受精後5日目の状態を胚盤胞といいます。

5.胚凍結

採卵後5日目に胚盤胞となった胚(受精卵)は主に凍結をします。

以上の理由から、当院では凍結融解胚移植(胚盤胞移植)を主流に行っています。

方法

超急速ガラス化保存方法を行っています。
胚(受精卵)を凍結保護剤に浸透させ、液体窒素中で保存します。
※胚の凍結・融解の際に、温度変化によって胚の細胞の一部が変性してしまうことがあります。胚のグレードがよくないと変性がおこる可能性は高くなります。

6.胚移植

移植には主に凍結融解胚移植と新鮮胚移植の2つの方法があります。

1.凍結融解胚移植

卵後凍結した胚を別の月経周期に融解移植します。
胚発育と内膜を同期させることにより、新鮮胚移植と比較して着床率が上昇します。

• ホルモン補充周期凍結胚移植

ホルモン補充により子宮内膜を作成し、移植します。
スケジュール調整がしやすいため、お仕事と両立されている方におすすめの方法です。

• 自然排卵周期凍結胚移植

自然排卵後の黄体期内膜を利用し、移植します。
排卵遅延や排卵障害のある方には、クロミッドやフェマーラなどの排卵誘発剤を併用することもあります。
ホルモン補充周期と比較して、メリットは薬の使用が少ないこと、デメリットは通院回数が多くなり、排卵日に合わせて移植日が決まるので予定が立てにくいことです。

※アシステッドハッチング

凍結胚移植の際は、ほぼすべてアシステッドハッチングを施行しています。

アシステッドハッチングとは？

アシステッドハッチングを行った
孵化途中の胚盤胞

卵子の外側は透明帯という殻に覆われています。受精した卵子は透明帯の中で分割し、5日目あたりに胚盤胞という状態になります。胚盤胞は成長を続け内径が大きくなり、透明帯は薄くなっていきます。さらにそれが進むと透明帯が破れ、胚盤胞が外に脱出(ハッチング)し、着床します。アシステッドハッチングとは、胚が透明帯から脱出するのを助ける方法です。当院では、安全性と機能性を考慮して、レーザーを使用したアシステッドハッチングをおこなっています。

2.新鮮胚移植

採卵後、胚を凍結せずに移植します。

7.黄体補充

黄体補充とは着床に大きく関係している黄体ホルモンを補充することです。着床環境を良くするために行っています。
注射や内服薬、膣座薬などを使用します。